Un virus peut en cacher un autre : la grippe est arrivée
Contexte
Les outils mis en place pour le diagnostic et le suivi de l’épidémie de Sars-Cov-2 sont très efficaces. Ils permettent une rapidité diagnostique ainsi qu’une cartographie en temps réel de la diffusion du virus sur le territoire. Pourquoi ne pas aller plus loin ? Nos hivers seront rythmés par des pics épidémiques de Sars-Cov-2 mais également des autres virus respiratoires au premier rang desquels se trouve le virus de la grippe ! Forts de leur expérience, les laboratoires Biogroup ont déployé des PCR multiplex permettant le diagnostic conjoint de la grippe et du Sars-Cov-2.
La grippe
Incubation
De 1 à 7 jours.
Symptômes
De 5 à 10 jours.
Contagiosité
12 jours*.
* dès 24 à 48h avant apparition des signes cliniques
Période grippale en France :
Novembre / décembre à février et l’épidémie associe le plus souvent les deux types de virus A et B.
Importante morbidité et mortalité
Chez les personnes âgées et en particulier si elles souffrent de maladie chronique.
La difficulté de gestion des épidémies de grippe est liée principalement au :
- Tableau clinique non spécifique qui peut recouvrir de nombreux autres virus dont le Sars-Cov-2.
- Fort pouvoir contagieux.
- Couverture vaccinale incomplète.
- Pic épidémique difficile à anticiper (pas encore le niveau de surveillance du Sars-Cov-2).
Impact en chiffres :
- Environ 2,5 millions de patients touchés/an.
- 8000 décès imputables à la grippe durant l’épidémie 2018/2019.
- Poids socio-économique élevé : 2 millions de journées d’arrêt de travail/an.
- 25% des patients hospitalisés pour prise en charge de grippe étaient vaccinés.
Intérêts de notre test de PCR multiplex Grippe/Covid
La recherche de l’agent étiologique est capitale :
- En cas de forme clinique sévère.
- Pour détecter précocement et endiguer une éventuelle épidémie de ces virus très contagieux.
- La biologie moléculaire est la technique de référence pour ce type de diagnostic.
Précis
Sensibilité de 95 à 100 % (selon la cible détectée) Spécificité de 100
Simple
À partir d’un prélèvement naso-pharyngé classique
Rapide
Résultats disponibles le jour même
En pratique
Quels patients ?
- Enfant < 2 ans
- Maladie chronique
- Symptômes respiratoires
- Grossesse
- 65 ans (facteur de décompensation respiratoire)
Que prescrire ?
- Recherche de grippe par PCR (B40 nomenclature des actes de biologie médicale).
- Recherche de covid par PCR (B96 nomenclature des actes de biologie médicale).
Ecouvillons utilisés :
Ecouvillon naso-pharyngé transporté dans un milieu de transport inactivant pour virus.
Délais à respecter :
- Transmettre le plus rapidement possible compte tenu du risque contagieux et de l’impact clinique potentiel pour les populations à risque.
- Transport/conservation : 24 heures à température ambiante.
RÉFÉRENCES
- Équipes de surveillance de la grippe. Surveillance de la grippe en France, saison 2018-2019. Bull Epidémiol Hebd. 2019;(28):552-63. http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2019/28/2019_28_1.html
- ePILLY trop 2018 -Maladies infectieuses et tropicales 26 ème édition
- www.inrs.fr › dms › eficatt › FicheEficatt › Fiche_Bronchiolite à VRS
