BIOLOGIE DE LA ROUTINE

Les facteurs de risque favorisant la maladie rénale chronique

— 10 mars 2022

Qu’est-ce que la maladie rénale chronique et l’insuffisance rénale ?

La maladie rénale chronique c’est quoi ?

La maladie rénale chronique désigne la diminution du fonctionnement des reins qui ne filtrent plus correctement le sang de l’organisme, quel qu’en soit la cause. Il s’agit d’une maladie qui reste longtemps silencieuse, d’évolution progressive et sans capacité de guérison.

En deçà d’un certain seuil de capacité des reins à filtrer le sang, on fait référence à une insuffisance rénale chronique, dont la progression peut être plus ou moins lente, mais qui peut éventuellement aboutir à une perte totale de la fonction rénale. Cette phase ultime est désignée sous le nom d’insuffisance rénale terminale, nécessitant un recours à des traitements tels que la dialyse et/ou la greffe de rein.

Il est envisageable de freiner la progression de la maladie rénale chronique en prenant des mesures pour éviter ou traiter tous les facteurs susceptibles d’aggraver la situation.

La maladie rénale chronique peut concerner chacun d’entre nous, mais certaines personnes sont plus à risque de développer cette maladie.

Quels sont les symptômes de cette maladie des reins et d’une atteinte rénale ?

Les maladies rénales chroniques sont des maladies insidieuses qui évoluent généralement de manière silencieuse, c’est à dire, que l’on est atteint sans même s’en rendre compte. Malheureusement, de nombreux patients commencent à ressentir des signes cliniques à un stade avancé de la maladie : l’insuffisance rénale.

Les symptômes les plus fréquemment retrouvés sont : 

  • La fatigue
  • Les troubles digestifs (nausées, vomissements)
  • L’hypertension artérielle
  • Des fourmillements, crampes
  • Des démangeaisons
  • Le gonflement des paupières et/ou des chevilles correspondant à une rétention d’eau et de sel
  • Des essoufflements
  • L’augmentation fréquente d’uriner, notamment la nuit

Quelles sont les principales causes de dysfonctionnement des reins ?

L’hypertension artérielle et le diabète

L’hypertension artérielle et le diabète sont les deux principales causes de la maladie rénale chronique et sont responsables de près d’un cas sur deux de maladie rénale chronique.

Ces deux maladies provoquent des lésions des petites artères qui détruisent les glomérules rénaux* et altèrent le fonctionnement des reins.

C’est pourquoi, il est important de dépister précocement la maladie rénale chez ces personnes car une prise en charge précoce en ralentit la progression.

(1) Amas de vaisseaux sanguins qui permettent la filtration du sang, essentiels au bon fonctionnement des reins.

Une atteinte rénale est possible dans certaines maladies :

  • Une maladie chronique des glomérules rénaux (glomérulonéphrite)
  • Une atteinte des glomérules lors d’une maladie inflammatoire d’origine auto-immune (lupus, polyarthrite rhumatoïde, etc.)
  • Une maladie génétique héréditaire appelée polykystose rénale (formation de nombreux kystes au niveau des reins)
  • Des pyélonéphrites à répétition
  • Une anomalie ou un obstacle chronique sur les voies urinaires (calculs ou lithiase rénale, malformation des voies urinaires…)

Les autres facteurs

Les maladies cardiovasculaires
et leurs facteurs de risque (obésité, tabac…)

L’âge : après 60 ans
les reins fonctionnent moins bien

Les antécédents familiaux
d’insuffisance rénale chronique

Episodes d’insuffisance rénale aigüe

Les médicaments toxiques pour le rein :
Anti-inflammatoires, phytothérapie etc

L’exposition à des toxiques :
Produits de contraste iodés, plomb, mercure

Les réponses à vos questions

Les reins servent à éliminer les déchets organiques, à réguler les quantités d’eau dans l’organisme et à produire des hormones ainsi que des vitamines.

Oui, il est tout à fait possible de vivre avec un seul rein car l’organe restant est capable de s’adapter et de compenser la baisse de filtration, cela pour toute la durée de vie du patient (à condition de respecter une certaine hygiène de vie). Ceci explique pourquoi il est possible de faire don d’un de ses reins de son vivant.

Les reins se trouvent sous les dernières côtes, de part et d’autre de la colonne vertébrale.

Seul le dépistage permet de savoir si l’on est atteint de la maladie rénale chronique pour une prise en charge rapide et appropriée qui pourra ralentir et peut-être même arrêter l’évolution de la maladie. Une simple analyse de sang ou d’urine suffit à dépister cette pathologie.

Les deux causes les plus courantes sont le diabète et l’hypertension artérielle. D’autres facteurs de risques peuvent entrer en jeu comme les maladies cardiovasculaires, l’âge, les antécédents familiaux, des épisodes d’insuffisance rénale, une prise de médicament toxique, l’exposition à des toxiques.

Les symptômes de la maladie rénale chronique apparaissent plusieurs années après le début de la maladie. Ils sont peu caractéristiques :

  • Fatigue anormale à l’effort
  • Envies d’uriner fréquentes
  • Urines foncées, troubles, mousseuses ou peu abondantes
  • Crampes musculaires, impatiences dans les jambes
  • Gonflement des pieds, des chevilles et des jambes
  • Démangeaisons persistantes
  • Mauvais goût dans la bouche et mauvaise haleine
  • Troubles du sommeil et somnolence pendant la journée

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